Soarele și acneea. Prieteni sau dușmani?

Expunerea la radiatii UV și arsurile solare provoacă modificări importante în epiderm și în derm. Nu voi sufla un cuvânt despre foto-îmbătrânire. Cât timp pielea este tânără, găsește resurse să-și revină parțial an de an. Când resursele sunt epuizate și modificările sunt evidente, atunci este începutul înțelepciunii…

Ne interesează aici efectul pe termen relativ scurt al ultravioletelor asupra pielii cu acnee. Răspunsul nu e simplu, nici bătut în cuie. Ca în orice situație din viață, vei găsi aspecte pozitive și aspecte negative. Cântarul bunului simț va trebui să dea verdictul.

Coloana câștigurilor

Cercetările arată că ultravioletele sunt toxice pentru P. acnes (bacteriile care exacerbează acneea). Dar, sincer, în practică nu știm dacă UV ajung suficient de profund în foliculul firului de păr, acolo unde este casa bacteriilor inamice. Ultravioletele inhibă în piele anumite celule implicate în răspunsul imun și au, probabil, efect de reducere a inflamației. Acest efect este de scurtă durată. Bronzul mascheaza erupția și, mai ales, petele rămase după vindecarea coșurilor. În sfârșit, ultravioletele usucă pielea și luciul pielii este diminuat. Aspectul pielii pare să se fi îmbunătățit. Hei, pielea chiar arată mai bine!… Și vine toamna…

Coloana pierderilor.

Am remarcat de multe ori exacerbarea cazurilor de acnee odată cu venirea toamnei. Mulți pacienți nu fac conexiunea între cauză și efect.  Pomenesc aici doar două mecanisme. Ultravioletele pot transforma anumite molecule non-comedogenice din piele în molecule comedogenice. Pe termen lung, efectul poate fi de agravare a acneei.

 Ultravioletele au urâtul obicei de a inhiba enzimele care sunt responsabile de descuamarea straturilor de celule moarte de la suprafața pielii. Uscarea pielii – a se citi, deshidratarea – intensifică acest efect (enzimele nu pot lucra dacă nu au apă suficientă). Urmarea: celulele moarte rămân lipite la suprafața pielii și straturile de celule moarte se adună…Și se adună… Este de fapt un mecanism de apărare a pielii. După câteva săptămâni de colectare a depozitelor de celule moarte, porii prin care ar trebui să se elimine sebumul se închid. În pielea acneică ei au deja tendința să se blocheze. Sebumul se adună în foliculul firului de păr, apar puncte albe. Apare inflamație…și acneea o ia de la capăt cu vigoare sporită și forțe proaspete. Și atunci, te întrebi: frumosul bronz din timpul verii…să aibă oare ceva în comun cu „măturatul prafului sub covor”?

În paranteză, există câteva studii care confirmă faptul că deshidratarea pielii este un factor important care poate exacerba acneea. Poate conduce la eșecul diverselor tratamente care usucă și/sau irită pielea. În cazul produselor și procedurilor care irită pielea, se adaugă la deshidratare și afectarea barierei de protecție a pielii. Când bariera este afectată, ușa pielii este deschisă-vraiște. Inflamația este printre consecințe…

Soarele și acneea…Prieteni sau dușmani? Concluzia (mea), bazată pe experiență personală și profesională îndelungată: mai degrabă, nu i-aș lăsa să se întâlnească! E drept că eu, fiind deja la faimoasa vârstă a înțelepciunii, văd în pielea personală toate distrugerile provocate de-a lungul anilor de ultraviolete. Pe de altă parte, în ultimă instanță, este alegerea fiecăruia cum își întreține și ce face cu pielea din dotare.

 

Dr. Tent